DÀrför har sÄ mÄnga smittade avlidit hÀr

Nu har fler Ă€n 10 000 personer i Sverige med bekrĂ€ftad covid-19 avlidit — och dödstalet ser ut att fortsĂ€tta öka. Professor Joacim Rocklöv utgĂ„r frĂ„n att dödstalet kommer att hamna mellan 12 000 och 15 000.

Fler Àn 10|000 personer i Sverige med bekrÀftad covid-19 har avlidit. Arkivbild.

Fler Àn 10|000 personer i Sverige med bekrÀftad covid-19 har avlidit. Arkivbild.

Foto: Staffan Löwstedt/SvD/TT

HÀlsa och sjukvÄrd2021-01-14 15:30

Mer Ă€n tvĂ„ tredjedelar av de avlidna, 6 876, var över 80 Ă„r. Sverige ligger nu pĂ„ 26:e plats över de lĂ€nder i vĂ€rlden som har flest döda per 100 000 invĂ„nare. Danmark, Norge och Finland ligger avsevĂ€rt lĂ€ngre ner pĂ„ listan frĂ„n Johns Hopkins-universitetet , som toppas av San Marino och Belgien.

TT har pratat med nÄgra framtrÀdande experter under pandemin om varför sÄ mÄnga dött i Sverige.

SlÀpptes fritt

Den tidigare statsepidemiologen Annika Linde, har sin analys av orsaken till det höga dödstalet klar.

– I första hand har sĂ„ mĂ„nga dött i Sverige för att vi hade en strategi dĂ€r virus slĂ€pptes fritt och i andra hand för att vi förutsatte att man skulle kunna hantera det hĂ€r sĂ„ att man skulle skydda de Ă€ldre, men det kunde vi inte. Det visade sig att vi inte hade nĂ„gon beredskap för detta, sĂ€ger hon.

Att agera strikt tidigt och stÀnga ner sÄ fort som möjligt skulle, enligt Annika Linde, ha varit en bÀttre vÀg för att begrÀnsa smittspridningen.

– Men i Sverige hade vi inte den strategin utan det var klart och tydligt sĂ„ att vi bara skulle platta ut kurvan. Den strategin ser jag som grunden till att vi fĂ„tt mĂ„nga fler döda Ă€n i till exempel Norge, Danmark och Finland, sĂ€ger hon.

Inte förvÄnad

Joacim Rocklöv Ă€r professor i epidemiologi och folkhĂ€lsovetenskap vid UmeĂ„ universitet och har tidigare kritiserat den svenska coronastrategin. Han Ă€r inte alls förvĂ„nad över att fler Ă€n 10 000 personer i Sverige dött i covid-19 och befarar att antalet kan komma att öka till mellan 12 000 och 15 000, eftersom vi befinner oss mitt i vintern.

– Det Ă€r ju en hög samhĂ€llsspridning. Det Ă€r mĂ„nga som blir infekterade. Nu har det pĂ„gĂ„tt ett tag och kommer att pĂ„gĂ„ ett tag till, tills vaccinerna fĂ„r mer effekt. De fĂ„r ju effekt gradvis, sĂ€ger han.

I vĂ„ras blev en analys om vĂ„rdbehov och dödstal, som bland andra Joacim Rocklöv stod bakom, mycket omdebatterad. Ett av scenarierna som presenterades visade att dödstalet skulle kunna gĂ„ upp sĂ„ högt som till omkring 40 000 om viruset slĂ€pptes fritt.

– Nu Ă€r inte det ett realistiskt scenario, eftersom vi inte kommer att tillĂ„ta det. Men det visar hur viktigt det Ă€r att vidta effektiva Ă„tgĂ€rder för att stoppa smittspridning, sĂ€ger han.

Han sÀger att hur högt dödstalet blir beror pÄ hur snabbt vi vaccinerar, andra ÄtgÀrder och vÄr uthÄllighet.

Inte förutsÀttningar

Statsepidemiolog Anders Tegnell hade till skillnad frĂ„n Rocklöv inte kunnat förestĂ€lla sig att Sverige skulle komma upp i 10 000 döda med covid-19 nĂ€r sjukdomen klassades som en allmĂ€nfarlig och samhĂ€llsfarlig sjukdom i vĂ„ras.

– Nej, det tror jag ingen av oss hade kunnat tĂ€nka oss, Ă€ven om vi redan frĂ„n början visste att det hĂ€r var en vĂ€ldigt farlig sjukdom. Det visade tidiga data frĂ„n Kina och Italien, sĂ€ger han.

Anders Tegnells förklaring till det höga dödstalet Àr att covid-19 Àr en vÀldigt farlig sjukdom, framför allt för multisjuka Àldre.

– Har man en stor smittspridning och inte riktigt bra förutsĂ€ttningar att hindra smittan frĂ„n att komma in pĂ„ Ă€ldreboenden sĂ„ Ă€r det svĂ„rt att förhindra att man fĂ„r sĂ„ hĂ€r höga dödstal, och det Ă€r inte bara Sverige som har drabbats, sĂ€ger han.

Samtidigt betonar han att det finns vÀldigt stora variationer i hur man registrerar och mÀter dödsfall i covid-19 i olika lÀnder.

Drastisk förÀndring

– Det finns flera studier dĂ€r man jĂ€mfört den sĂ„ kallade överdödligheten, som nog Ă€r ett mer objektivt mĂ„tt, i flera lĂ€nder. Skillnaden i antalet döda och överdödligheten Ă€r vĂ€ldigt liten i Sverige, men vĂ€ldigt stor i mĂ„nga andra lĂ€nder, sĂ€ger Anders Tegnell.

Anders Tegnell Ă€r förvissad om att vi kan stĂ„ inför en vĂ€ndpunkt om regionerna med vaccineringen lyckas nĂ„ de 70 000 till 80 000 personer som bor pĂ„ sĂ€rskilda boenden.

– Den gruppen stĂ„r för nĂ€stan hĂ€lften av alla dödsfall. Kan vi nĂ„ dem med en bra vaccintĂ€ckning inom de nĂ€rmaste veckorna, vilket jag tror att vi kan, kommer det drastiskt att förĂ€ndra utvecklingen av antalet dödsfall redan inom en mĂ„nad, eller nĂ„gra veckor, sĂ€ger han.

Det förutsÀtter dock att vaccinet ger ett sÄ bra skydd som det sett ut att ge i studier.

– Redan nu vaccineras ju de första personerna för andra gĂ„ngen och nĂ€sta vecka bör de ha fĂ„tt ett ganska bra skydd, sĂ€ger han.

Fakta: Dödlighet i olika lÀnder

Johns Hopkins-universitetet har listat dödligheten i covid-19 i olika lĂ€nder. San Marino toppar listan över flest antalet dödsfall per 100 000 invĂ„nare med 189,43 fall, den 12 januari.

Sverige ligger pĂ„ 26:e plats med 92,63 dödsfall per 100 000 invĂ„nare.

Övriga nordiska lĂ€nder ligger betydligt lĂ€ngre ner. Danmark pĂ„ 67:e plats med 27,56 , Finland pĂ„ 87:e plats med 10,82 och Norge pĂ„ 94:e plats med 8,99 dödsfall per 100 000 invĂ„nare.

KĂ€lla: Johns Hopkins Coronavirus Resource Center

SĂ„ jobbar vi med nyheter  LĂ€s mer hĂ€r!