Vid Sunderby sjukhus finns endometriosteamet som har hand om de värst drabbade endometriospatienterna i Norrbotten.
Elisabeth Rönnblom är gynekolog och ansvarig läkare för endometriosteamet, enligt henne är det ett stort problem att två viktiga läkemedel inte ingår i högkostnadsskyddet. Sjukdomen behandlas i första hand med p-piller, i andra hand med gulkroppshormon och i tredje hand med kemiskt klimakterium. Endovelle och Visanne är läkemedel med gulkroppshormon.
"Det är synd att Endovelle/Visanne inte ingår i högkostnadsskyddet, det är viktigt att det finns olika alternativ om ett alternativ inte hjälper eller att patienten har oacceptabla biverkningar.", skriver Elisabeth Rönnblom i ett mejl.
Enligt Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, finns det olika skäl till att medicinerna inte ingår i högkostnadsskyddet.
Visanne har TLV år 2013 beslutat att den inte ska ingå i högkostnadsskyddet. Anledningen är att läkemedelsföretaget inte kunnat visa att behandling med Visanne medför hälsovinster som står i relation till den högre kostnaden jämfört med andra gestagener.
– Endovelle har vi inte fattat något beslut om, det beror antingen på att läkemedelsföretaget inte ansökt om att ingå i högkostnadsskyddet. Eller så har företaget dragit tillbaka sin ansökan. Vi kan inte fatta beslut om att ett läkemedel ska ingå i högkostnadsskyddet, om inte läkemedelsföretaget först ansöker om det, säger Maria Bjurö, kommunikationschef vid TLV.
Hon hänvisar till att gulkroppshormonet Provera ingår i högkostnadsskyddet. På Apoteket kostar Endovelle nästan 800 kronor (för en förpackning med 84 tabletter). En lika stor förpackning med Visanne kostar närmare 1300 kronor.
Sjuksköterskan Tatjana Bergdahl arbetar också i endometriosteamet. Hon framhåller att det kan ta tid att hitta rätt behandling.
– Man måste ha tålamod med att prova ut rätt behandling, det kan ta tre-fyra månader innan en behandling faktiskt börjar fungera. Många behöver prova flera olika behandlingar innan de hittar en som fungerar, med så få biverkningar som möjligt, säger hon.
– Vårt mål är att våra patienter ska bli smärtfria och blödningsfria, smärtan hör ofta ihop med blödningarna. Det är också viktigt att kunna fånga upp dem som har mycket besvär i tid, de kan slippa så många år med smärta om de får hjälp tidigt, säger Tatjana Bergdahl.