Vi har under hösten rapporterat om att kostnaderna för Region Norrbottens hyrpersonal landar på cirka 700 miljoner kronor för 2023, den största ökningen bland alla regioner, med 17,6 procent av totala personalkostnaden.
Tidigare har styrande majoriteten S+V+C och regionråd Anders Öberg (S) legat i polemik med oppositionen i stundtals hätska ordalag från oppositionsråd Linda Frohm (M).
Men under måndagen valde partierna att göra enad sak vid en pressträff när de slöt en slags borgfred för att presentera en gemensam lägesbild och syn på problematiken.
– Vi ser en stor utmaning när det gäller hyrkostnaderna. Inte hållbart långsiktigt. Därför en viktig signal till verksamheterna att vi står eniga i detta – för vi förstår att detta innebär en utmaning och att det blir bekymmer på en del håll, säger regionråd Anders Öberg (S).
– Norrbotten sticker ut som sämst i klassen, säger Linda Frohm (M).
Är inte detta snarare ett sätt att avväpna oppositionen på?
– Frågan är oerhört avgörande och då är det viktigare för oss att visa en enad front, så att inte minst ledande tjänstepersoner ska känna sig trygga i det förändringsarbete som behöver göras nu, säger Frohm.
Vad säger övriga partier i opposition?
– Det får de svara på men då S är det största partiet i majoriteten och vi är störst i oppositionen är det naturligt att vi uttalar oss. Dessutom sitter flera regionpolitiker i SKR:s beredningar och styrelse, och där jobbar vi över alla partigränser för att minska inhyrningen. Vissa saker ska man inte göra politik av, säger Frohm som uppger att hon har hela sin fullmäktigegrupp bakom sig.
Öberg betonar att de skenande hyrkostnanderna kräver långsiktiga lösningar över flera mandatperioder, och att politiska trätor därför måste lämnas åt sidan.
– Det var samma under pandemin. Vi gjorde inte politik av de stora utmaningarna då heller. Väljer vi väg nu, måste vi stå enade.
De beskriver hur hårt utsatt den egna vårdpersonalen blir av regionens hyrberoende, och hur detta går ut över kontinuiteten.
– Ett arbetsmiljöproblem när det byts medarbetare hela tiden. Vi avropar hyrpersonal som får mer ersättning än den egna för samma arbete, dessutom ska de hela tiden läras upp och kan själva välja när de vill jobba, samtidigt som regionen tvingas ringa ut vår ordinarie personal på de mer obekväma passen. En ond spiral, säger Frohm.
Regionen har redan vidtagit åtgärder för att motverka hyrkostnaderna, däribland dubblerad OB-ersättning till ordinarie personal och löneavtal över märket.
– Vi lyssnar till de fackliga organisationerna och nu handlar det om trygga arbetsmiljön, säger Öberg (S).
Nya regiondirektören Ulrika Sundquist arbetar parallellt med nya åtgärdspaket.
– Vi kommer säkert att återkomma till detta vid regionstyrelsen i december.
Regionrådet har tidigare uttryckt att de som jobbar i stafett ska få "en tuffare arbetssituation” och det kommer ”krävas mer” av dem, något han vidhåller i dag.
– Vi har haft en situation med bemanningsföretagen som har inneburit att egna medarbetare har fått ta alla ”hundpass”. Det kan inte vara rätt ordning.
Det handlar främst om svårigheterna att upprätthålla tillräckligt antal vårdplatser på sjukhusen, där bristen på sjuksköterskor fortsätter vara mycket kännbar.
– För fem år sedan hyrde vi inte in sjuksköterskor men i dag sker den stora ökningen där. Och det finns en smittorisk. Gör vi inget, så att fler trivs och är stolta över att vara anställda av regionen, då är nästa steg att vi saknar även undersköterskor och vårdbiträden, säger Frohm (M).
Hon konstaterar samtidigt att regionen inte heller fortsättningsvis klarar sig utan hyrpersonal till 100 procent.
– Särskilt inte inom vissa professioner när vi samtidigt är eniga om att vi ska ha fem sjukhus i länet. En del länssjukhus är väldigt svåra att bemanna. Men vi måste bryta problemet med att bygga ordinarie verksamhet på inhyrd personal.
Hur ser hyrkostnaderna ut om ett år?
– Jag hoppas att vi har betydligt mindre men det är farligt att sätta en siffra på det. Det viktiga är att vi inte blir en ”oas” för bemanningsföretagen, säger Anders Öberg (S).
– Men om inget görs är siffran för inhyrd personal uppåt 40 procent av personalkostnaderna om ett år. Viktigt ändå att våga sätta upp delmål, som att minska kostnaderna med, säg, 40 procent. Det måste genomsyra alla verksamheter nu, säger Linda Frohm (M).